補陽還五湯 (ほようかんごとう)

　補陽還五湯 (ほようかんごとう)は、血流が悪いために起こる筋力の低下、言葉のもつれに使用し、中国では脳卒中の後遺症によく使用されている処方です。脳卒中などで気が虚し、血が滞り栄養が全身に行き渡らないために起こる半身不随などの筋力の低下、しびれや言葉のもつれ、尿モレなどに使用します。

◎類似処方の比較
・補陽還五湯（ほようかんごとう）
疲れやすい、筋力の低下、言葉のもつれがある脳卒中後遺症に。体力が落ちて、慢性化した方に。

・続命湯（ぞくめいとう）
脳卒中で倒れて、手足のしびれや言葉のもつれがある方の初期に。また、その前兆がある方にも。

・和漢薬（わかんやく）
瘀血全般に用いることができる。主に心の瘀血を取り除き、高血圧傾向で胸痛やしびれを訴える方に。

補陽還五湯は全身の（陽）気の総量を１０（右半身：５、左半身：５）とした時、脳卒中などで半身不随になり片側が０になり、動かなくなってしまった状態を５にまで戻す（還五：５を還す）という意味で名前がつけらています。
脳卒中には、脳の血管が詰まる脳梗塞と出血が起きる脳出血がある。栄養状態がよい今の日本では脳梗塞が多く、補陽還五湯は脳梗塞で血流が悪くなり、その先に栄養が行かなくなる病態によいです。補陽還五湯は脳卒中による半身不随に使用するが、意識がはっきりしていて体温が正常な時だけ使用します。一方、脳に出血がある時には用いません。
処方構成から、脳血管障害に限らず、一般的な血流停滞の状態で全身の機能低下を伴う「気虚瘀血」を目標にします。高齢者や慢性病を長く患っている方、術後衰弱している方など気虚でパワー不足の方の血流障害に応用することが多いです。
処方構成は、７種類で、「気旺んなれば血行る」とあるように、本方は黄耆が主薬です。黄耆は固表止汗で皮膚を強化する働きがあるが、本方の場合、運動麻痺などを改善する目的で配合しています。黄耆で気を補い、そのパワーでもって血の流れを良くする。また、活血化瘀(血流改善)の働きがある桃仁、紅花、芍薬、当帰、川芎や経絡の通りを良くする地竜で血流を改善します。気を高めることで血流を改善する方意となっています。